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http://repositorioinstitucional.uea.edu.br//handle/riuea/4117| Título: | Associação dos polimorfismos genéticos da desidrogenase de glicose 6-Fosfato e antígenos DUFFY na malária vivax e mutações de G6PD em doadores de sangue |
| Título(s) alternativo(s): | Association of genetic polymorphisms of glucose 6-phosphate dehydrogenase and DUFFY antigens in vivax malaria and G6PD mutations in blood donors |
| Autor(es): | Ferreira, Natalia Santos |
| Orientador(es): | Moura Neto, José Pereira de |
| Palavras-chave: | Malaria vivax;G6PD;Duffy |
| Data do documento: | 11-Dez-2019 |
| Editor: | Universidade do Estado do Amazonas |
| Resumo: | A malária é a doença parasitária mais representativa do mundo. No entanto, no Brasil, o P. vivax representa a espécie mais prevalente, especialmente na região amazônica, onde várias clínicas têm demonstrado maior gravidade, principalmente nos casos de anemia grave. Alguns estudos relataram uma alta prevalência dos alelos Duffy FYA e FYB entre pacientes com malária falciparum e vivax, enquanto outros genótipos encontrados foram associados a taxas de infecção diminuídas. A indução de hemólise em face da deficiência de glicose-6- fosfato desidrogenase (G6PD) pelo uso de drogas antimaláricas adicionou estudos em áreas endêmicas correlacionadas com a alta prevalência de deficiência de G6PD. Este estudo tem como objetivo avaliar a associação de sinergismo entre polimorfismos G6PD e antígenos Duffy em pacientes com malária vivax no estado do Amazonas. A caracterização da G6PD foi realizada pela técnica de PCR em tempo real, enquanto que para os antígenos Duffy foram genotipados por PCR-RFLP. A genotipagem molecular foi realizada em 225 pacientes com malária vivax grave e não grave, e em 1200 doadores de sangue do Amazonas. Foi revelado entre os pacientes de malária, 12,94% portadores para o SNP G202A e 19,19% para A376G. E para Fenótipos Duffy foram identificados: 31,11% (a+b-), 43,55% (a+b+), 24,9% (a-b+) e 0,44% (a-b-). O genótipo FYA/FYB esteve mais frequente entre os pacientes. Além disso, os genótipos G202A/A376G demonstraram frequência mais elevada na malária grave, sendo para a c.202 (RR = 5,57 - p <0,001) e para A376G (RR: 4,49 - p <0,001) fortemente associado a episódios anteriores de malária (p <0,001). Constatamos ainda uma frequência de 8,27% do polimorfismo G6PD entre os doadores de sangue da Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas em doadores de sangue. Pesquisas adicionais para deficiência de G6PD e antígenos Duffy seriam valiosas, especialmente focadas em áreas de alta densidade populacional. Concluímos que os SNPs G202A e A376G foram fatores de risco para o desenvolvimento de malária grave por vivax e que o diagnóstico molecular antes do tratamento pode ser necessário na população amazônica |
| Abstract: | Malaria is the most representative parasitic disease in the world. However, in Brazil, P. vivax represents the most prevalent species, especially in the Amazon region, where several clinics have shown greater severity, especially in cases of severe anemia. Some studies have reported a high prevalence of the Duffy FYA and FYB alleles among patients with falciparum and vivax malaria, while other genotypes found have been associated with decreased infection rates. The induction of hemolysis due to glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency by the use of antimalarial drugs has added studies in endemic areas correlated with the high prevalence of G6PD deficiency. This study aims to evaluate the association of synergism between G6PD polymorphisms and Duffy antigens in patients with vivax malaria in the state of Amazonas. The characterization of G6PD was performed using the real-time PCR technique, whereas for Duffy antigens they were genotyped by PCR-RFLP. Molecular genotyping was performed in 225 patients with severe and non-severe vivax malaria, and in 1,200 blood donors from Amazonas. Among malaria patients, 12.94% had SNP G202A and 19.19% had A376G. And for Duffy Phenotypes, 31.11% (a+b-), 43.55% (a+b+), 24.9% (a-b+) and 0.44% (a-b-) were identified. The FYA / FYB genotype was more frequent among patients. In addition, the G202A / A376G genotypes showed a higher frequency in severe malaria, being for c.202 (RR = 5.57 - p <0.001) and for A376G (RR: 4.49 - p <0.001) strongly associated with previous episodes of malaria (p <0.001). We also found a frequency of 8.27% of the G6PD polymorphism among blood donors from the Hematology and Hemotherapy Foundation of Amazonas in blood donors. Additional research for deficiency of G6PD and Duffy antigens would be valuable, especially focused on areas of high population density. We conclude that SNPs G202A and A376G were risk factors for the development of severe vivax malaria and that molecular diagnosis before treatment may be necessary in the Amazonian population |
| URI: | http://repositorioinstitucional.uea.edu.br//handle/riuea/4117 |
| Aparece nas coleções: | DISSERTAÇÃO - PPCAH Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Hematologia |
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| Associação dos polimorfismos genéticos da desidrogenase de glicose 6-Fosfato e antígenos DUFFY na malária vivax e mutações de G6PD em doadores de sangue.pdf | 3,42 MB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
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